Propósito de la aplicación
Esta configuración y aplicación se puede utilizar para evaluar el rendimiento de diversas técnicas y aparatos que respaldan la ventilación y la oxigenación de pacientes adultos con respiración espontánea.
MATERIALES REQUERIDOS:
❶ Modelo doble para adultos de TTL® o sistema doble PneuView® para adultos con accesorios estándar
❷ Módulo de simulación de respiración BSM (u otro respirador para “pulmón de elevación”)
❸ Módulo de simulación de cabeza de adulto (HSM-A) (opcional)
Configuración general
A los efectos de esta guía, el pulmón izquierdo (L) del TTL se utilizará como el “pulmón de elevación” y el pulmón derecho (R) será el “pulmón de respiración” (en realidad, la asignación puede invertirse).
El pulmón de elevación sirve esencialmente como el “diafragma” en esta simulación, ya que, al levantarse y acoplarse con el pulmón de respiración, crea una presión negativa en el pulmón de respiración que da como resultado que el gas ingrese al pulmón.
- Fije el “clip de acoplamiento del pulmón” al pulmón de elevación (L) como se muestra en la ilustración a continuación.
- Establezca el cumplimiento del pulmón de elevación en 0,10. No agregue una resistencia a la configuración de este pulmón.
- Establezca el cumplimiento en el pulmón de respiración como lo desee para este paciente simulado (Michigan Instruments sugiere un cumplimiento nominal/inicial de 0,05 L/cmH2O).
- Agregue una resistencia PFA (adaptador de flujo parabólico) al frente de la unidad para el pulmón de respiración (R). Para pacientes adultos, MII recomienda el uso inicial de un PFA Rp5 o Rp20.
- Conecte el módulo de simulación de respiración MII (BSM) al pulmón de elevación (L). Cuando el BSM se enciende, y se ajusta a la frecuencia y el volumen tidal deseados, el pulmón (L) se ventilará rítmicamente para generar una elevación de la placa superior del pulmón (R), lo que da como resultado una simulación de respiración espontánea en ese pulmón (R).
Nota: Michigan Instruments ofrece el módulo de simulación de respiración como una forma simple y relativamente económica de llenar el pulmón de elevación con tasas y volúmenes de respiración variables. Sin embargo, se puede usar casi cualquier dispositivo respirador de presión positiva para llenar el pulmón de elevación. Un patrón de respiración más sofisticado puede requerir un dispositivo respirador más sofisticado para llenar el pulmón de elevación.
- Conecte el aparato que se está utilizando, probando, desarrollando, evaluando o demostrando al conector de vía aérea o al módulo de simulación de cabeza.
Nota: Para muchas aplicaciones, se puede agregar un módulo de simulación de cabeza (como se muestra a continuación) a la configuración de TTL/PneuView para mejorar la simulación y facilitar el entrenamiento y la evaluación de diversas técnicas y aparatos.
Notas de PneuView:
Si utiliza el sistema PneuView, inicie el software PneuView y realice las selecciones adecuadas en la pantalla de Condiciones (“Conditions”). Seleccione el pulmón derecho (“Right Lung”), ya que este es el pulmón de respiración espontánea conectado al aparato en cuestión.
Los volúmenes indicados en la escala de volumen TTL serán exactos, sin embargo, debido a que los cambios de presión en el pulmón se utilizan para medir y calcular los valores de flujo y volumen en el software PneuView, algunas simulaciones de respiración espontánea darán como resultado lecturas de flujo y volumen inexactas. Si tiene preguntas, comuníquese con Michigan Instruments.
Acerca de las aplicaciones de simulación
Los documentos de “Notas de la aplicación” de Michigan Instruments están destinados a proporcionar orientación y sugerencias para el uso de los simuladores de pulmón de prueba. No abarcan la gama de aplicaciones para las que son apropiados los sistemas TTL y PneuView. Agradecemos sus sugerencias para futuras notas de aplicación y lo invitamos a que comparta sus propias experiencias y aplicaciones con nosotros aquí.